子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，以下是关于它一些常见相关问题的解答。它的病因尚不明确，可能与经血逆流等因素有关；症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛等；会对生育功能有影响；诊断需要结合症状、妇科检查、影像学检查等；治疗包括药物治疗和手术治疗等方面。 1. 病因：子宫内膜异位症的病因目前还没有完全确定。一种可能是经血逆流，也就是月经期间，子宫内膜碎片随着经血通过输卵管逆流进入盆腔，在盆腔的其他部位种植生长。另外，遗传因素也可能起到一定作用，家族中有亲属患此疾病的女性发病风险可能会增加。还有免疫因素，身体的免疫系统如果不能正常识别和清除异位的子宫内膜，也可能导致疾病的发生。 2. 症状： - 痛经是最典型的症状，多为进行性加重，常在月经来潮前1 - 2天开始，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，可持续整个经期。 - 慢性盆腔痛也是常见症状，疼痛程度不一，有的患者疼痛较为轻微，有的则疼痛剧烈，影响日常生活和工作。 - 性交痛，在性交过程中会出现疼痛，这会影响患者的性生活质量。 - 部分患者还可能出现不孕，子宫内膜异位症影响生育功能的原因比较复杂，可能与盆腔微环境改变、输卵管粘连等因素有关。 3. 诊断： - 妇科检查是重要的一环，医生通过双合诊或三合诊，可以摸到盆腔内的结节或包块，有触痛。 - 影像学检查，如超声检查，可以发现卵巢囊肿等异位病灶；磁共振成像（MRI）对于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断有较高的准确性。 - 血清CA125测定，部分患者的CA125水平会升高，但它不是特异性指标，其他疾病也可能导致其升高。 4. 治疗： - 药物治疗： - 布洛芬，这是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，可以缓解子宫内膜异位症引起的疼痛症状，但使用时必须遵医嘱，根据病情调整剂量。 - 孕三烯酮，它可以抑制卵巢功能，使异位内膜萎缩，从而减轻症状，但也需要在医生的指导下使用，注意药物的不良反应。 - 手术治疗：对于药物治疗无效、病情严重或者有较大的卵巢囊肿等情况，可能需要进行手术治疗。手术方式包括保留生育功能手术、保留卵巢功能手术和根治性手术等，具体的手术方式需要根据患者的年龄、生育要求、病情严重程度等因素综合考虑。 子宫内膜异位症是一种复杂的妇科疾病，病因未明，症状多样，诊断需要综合多方面因素，治疗也有多种方法可供选择，具体的情况需要根据每个患者的个体差异来确定。