胎盘前置是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
胎盘前置是指胎盘部分或全部附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部。正常情况下,胎盘应附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。 胎盘前置的发生与多种因素有关。子宫内膜损伤是常见原因之一,例如多次刮宫、剖宫产等手术操作会使子宫内膜受损,当受精卵着床时,为了获取足够的营养,胎盘可能会延伸到子宫下段。另外,多胎妊娠、多次生产等情况也可能导致胎盘面积过大,从而增加胎盘前置的风险。胎盘前置在孕期可能会引起无痛性阴道流血,这是因为子宫下段不断伸展,而附着在此处的胎盘不能相应地伸展,导致胎盘与子宫壁发生错位分离,使子宫壁上的血管破裂出血。这种出血往往是突然发生的,没有明显的腹痛症状,这一点与其他一些引起孕期出血的原因有所不同。 胎盘前置是孕期较为严重的一种情况。由于胎盘位置异常,在孕期容易反复出现阴道流血现象,这不仅会导致孕妇贫血,还可能影响胎儿的正常发育,比如引起胎儿生长受限等。而且,胎盘前置在分娩时也存在较大风险,可能会导致严重的产后出血,因为胎盘附着位置低,在胎盘娩出后,子宫下段的收缩能力相对较弱,难以有效压迫血管止血。所以,一旦在孕期发现胎盘前置,孕妇需要密切配合医生进行孕期管理,包括定期产检、多休息、避免剧烈运动等,医生会根据胎盘前置的类型、孕妇的具体情况等来制定合适的治疗和分娩方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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