卵巢功能有哪些检查方法

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
卵巢功能的检查方法有多种。主要包括性激素六项检查、抗苗勒氏管激素(AMH)检测、超声检查以及基础体温测定等。 1. 性激素六项检查:这是评估卵巢功能较为常用的方法。它包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)这六项激素的检测。一般在月经周期的第2 - 4天进行检查,此时可以反映卵巢的基础状态。如果FSH升高,可能提示卵巢储备功能下降。例如,FSH超过10IU/L,就可能存在卵巢功能减退的情况;若FSH超过40IU/L,同时伴有闭经等症状,可能提示卵巢早衰。 2. 抗苗勒氏管激素(AMH)检测:AMH由卵巢内的小卵泡分泌。其水平与卵巢内的卵泡数量有直接关系。AMH的值相对比较稳定,不受月经周期的影响,可以在月经周期的任何时间进行检测。AMH数值越低,往往表示卵巢内的卵泡数量越少,卵巢功能可能越差。例如,AMH小于1.1ng/ml时,可能提示卵巢储备功能下降。 3. 超声检查:通过B超可以观察卵巢的大小、形态以及卵巢内卵泡的数量和大小等情况。在月经周期的不同阶段,卵巢内卵泡的情况有所不同。例如,在月经周期的早期,可以看到多个小卵泡,如果卵巢内卵泡数量过少,或者卵巢体积明显缩小,可能提示卵巢功能不佳。另外,经阴道超声检查比经腹部超声检查能更清晰地观察卵巢的情况。 4. 基础体温测定:女性在月经周期中,基础体温会发生变化。在卵泡期,基础体温较低,排卵后,由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3 - 0.5℃。通过连续测量基础体温,可以大致了解卵巢是否有排卵以及黄体功能是否正常。但这种方法受多种因素影响,如测量方法不准确、睡眠不足等,结果不一定十分准确。 卵巢功能的检查对于女性健康有着重要意义。上述多种检查方法从不同角度对卵巢功能进行评估,每种方法都有其特点。性激素六项和AMH检测主要从激素水平反映卵巢功能,超声检查从卵巢的形态和卵泡情况进行评估,基础体温测定则从体温变化侧面反映卵巢功能情况。综合运用这些检查方法,可以更全面、准确地判断卵巢功能状态。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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