流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。流产的主要表现为停经后阴道流血和腹痛。阴道流血量多少不一，可能是少量点滴状出血，也可能大量出血；腹痛可能是下腹隐痛或坠胀样疼痛，也可能是剧烈疼痛。 1. 流产的原因有多种。 - 胚胎因素是早期流产最常见的原因。胚胎染色体异常可能导致胚胎发育不良，如数目异常（三体、单体等）或结构异常（易位、缺失等）。 - 母体因素也很关键。 - 全身性疾病，例如孕妇患有严重感染（如流感病毒感染等）、高热疾病、严重贫血或心力衰竭等可能导致流产。 - 生殖器官异常，如子宫畸形（纵隔子宫、双角子宫等）、子宫肿瘤（黏膜下肌瘤等），会影响胚胎着床和发育，从而引起流产。宫颈机能不全，宫颈内口松弛，在妊娠中期，胎儿长大，宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破而流产。 - 内分泌异常，如黄体功能不全，可导致孕激素分泌不足，影响胚胎发育；甲状腺功能减退或亢进等也可能影响胚胎发育而导致流产。 - 强烈应激与不良习惯，如手术、直接撞击腹部等外伤，过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤，过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等不良习惯，都可能引起流产。 - 免疫功能异常，母体对胚胎免疫耐受降低可导致流产，如自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮等）患者体内的自身抗体可能攻击胚胎组织，导致流产。 - 环境因素，过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质，可能引起流产。 2. 流产发生后的处理措施如下。 - 如果是先兆流产，应适当休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂，如苯巴比妥等，但必须在医生的指导下谨慎使用。同时可应用黄体酮等孕激素进行保胎治疗，使用时需严格遵医嘱。 - 如果是难免流产、不全流产等情况，一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行清宫术；晚期流产时，因子宫较大，吸宫或刮宫有困难者，可用缩宫素促使子宫收缩，促使胎儿及胎盘排出，缩宫素的使用要严格遵循医生的嘱咐。 流产是一种较为复杂的妊娠相关情况，其表现、原因多样，处理措施也需根据具体情况而定。了解流产的相关知识，有助于在妊娠期间更好地预防和应对可能出现的问题。