病理活检是一种通过获取人体组织或细胞进行检查以确定病变性质的诊断方法。它在疾病的诊断、治疗和预后判断等方面有着重要意义。 1. 病理活检的获取方式： - 手术切除活检：这是一种比较直接的方法，例如对于体表的肿物，如果怀疑有恶变可能，可能会直接切除整个肿物，然后送去病理科检查。这种方法能获取完整的病变组织，对于准确判断病变性质比较有利，但相对创伤较大。 - 穿刺活检：这是用穿刺针抽取少量组织或细胞进行检查的方法。比如对于肺部的占位性病变，可在影像学引导下，用穿刺针经皮肤刺入肺部病变部位，抽取少量组织。这种方法创伤较小，但获取的组织量相对较少，可能会影响诊断的准确性。 - 内镜活检：在做内镜检查时进行，如胃镜检查时，如果发现胃黏膜有异常病变，可以通过内镜上的活检钳夹取少量组织。这种方法适用于消化道、呼吸道等可通过内镜到达的部位的病变检查。 2. 病理活检的意义： - 疾病诊断：它能够确定病变是良性还是恶性。例如在发现肝脏有占位性病变时，病理活检可以明确是良性的肝血管瘤还是恶性的肝癌等。 - 指导治疗：不同性质的病变治疗方法不同。如果病理活检确定为恶性肿瘤，可能需要进行手术切除、化疗、放疗等综合治疗；如果是良性病变，可能只需要定期观察或者进行简单的局部处理。 - 预后判断：对于已经确诊的疾病，病理活检的结果也有助于判断疾病的预后。比如在乳腺癌中，病理活检如果发现癌细胞分化程度高，相对来说预后较好；如果分化程度低，则预后较差。 病理活检是一种非常重要的医学诊断手段，通过不同的获取方式得到组织或细胞，然后进行检查，其结果对疾病的诊断、治疗和预后判断等有着不可替代的作用。