结扎是怎样进行的

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
结扎主要分为男性输精管结扎和女性输卵管结扎,是一种有效的绝育手段。男性输精管结扎是通过手术切断、结扎输精管,阻止精子排出;女性输卵管结扎则是切断、结扎输卵管,使卵子无法与精子相遇。以下是详细情况: 1. 男性输精管结扎 - 手术位置:通常在阴囊部位进行操作。因为输精管在阴囊内位置相对表浅,易于寻找和操作。 - 手术过程:首先,医生会对阴囊部位进行局部麻醉,以减轻手术过程中的疼痛。然后在阴囊皮肤上做一个小切口,找到输精管并将其分离出来。之后,切断输精管,两端分别进行结扎或者用其他方式封闭,如电凝等,防止精子通过输精管。最后,缝合阴囊皮肤切口。整个手术过程相对简单,手术时间较短,一般在半小时左右。 - 术后恢复:术后需要休息一段时间,避免剧烈运动。伤口需要保持清洁干燥,防止感染。一般来说,术后几天内可能会有阴囊部位的轻微肿胀和疼痛,这是正常现象,通常会逐渐减轻。 2. 女性输卵管结扎 - 手术位置:可经腹或者经腹腔镜进行。经腹输卵管结扎是在下腹部做一个小切口,进入腹腔找到输卵管;经腹腔镜输卵管结扎则是通过腹腔镜器械,在腹腔内操作。 - 手术过程: - 经腹输卵管结扎:首先进行局部麻醉或者硬膜外麻醉。在耻骨联合上两横指(约3 - 4厘米)处做一个2 - 3厘米的纵切口或横切口。依次切开皮肤、皮下组织、筋膜,钝性分离腹直肌,打开腹膜进入腹腔。找到输卵管后,提出输卵管,辨认输卵管伞端,用血管钳钳夹输卵管峡部,在钳夹处的两端进行结扎,然后切断输卵管部分组织。最后检查无出血后,依次关闭腹腔各层组织。 - 经腹腔镜输卵管结扎:需要在全身麻醉下进行。在腹部做几个小穿刺孔,插入腹腔镜器械。通过腹腔镜观察盆腔内的输卵管,然后用特殊的器械夹住输卵管峡部,进行电凝或者套扎等操作,使输卵管阻断。这种方法创伤相对较小,术后恢复较快,但对设备和技术要求较高。 - 术后恢复:经腹输卵管结扎术后需要住院观察一段时间,一般3 - 5天,要注意伤口愈合情况,防止感染。经腹腔镜输卵管结扎术后恢复相对较快,住院时间可能较短,但也需要注意休息,避免重体力劳动,待身体完全恢复后才能进行正常的生活和工作。 结扎是一种永久性的绝育方法,在决定进行结扎手术之前,男女双方都应该充分了解手术的相关信息、风险和可能的后果,谨慎做出决定。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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