恶露通常指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。一般情况下，剖腹产20天还有恶露可能是由于子宫复旧缓慢、休息不足、轻度子宫内膜炎、饮食不当、剖宫产切口愈合不良等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、保持外阴清洁、按摩子宫、使用宫缩剂、中药调理。如果剖腹产20天后仍有恶露，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧缓慢:子宫在产后需要逐渐恢复到未孕状态，这个过程称为子宫复旧。如果复旧过程缓慢，恶露排出的时间就会延长。可以通过按摩子宫促进收缩，也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫收缩，缩宫素等药物需在医生的指导下使用。 2. 休息不足:产后身体虚弱，若休息不好会影响身体恢复，包括子宫的恢复，进而影响恶露排出。治疗上要保证充足的休息，也可通过调整作息时间来改善身体状态。 3. 轻度子宫内膜炎:炎症会影响子宫内膜的修复，导致恶露持续。可通过保持外阴清洁，必要时遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、阿奇霉素等进行治疗，抗生素必须在医生的指导下使用。 4. 饮食不当:例如食用过多生冷、辛辣食物等，可能影响子宫收缩，使恶露排出时间延长。应调整饮食结构，多吃营养丰富、易消化的食物。 5. 剖宫产切口愈合不良:切口愈合不佳可能影响子宫内部的恢复，导致恶露不止。需要保持切口清洁，避免感染加重，必要时重新处理切口。 除了上述原因还有可能由胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起。如果剖腹产20天还有恶露，要注意观察恶露的量、颜色、气味等，如果恶露量突然增多、颜色鲜红伴有臭味等异常情况，要及时就医，同时避免过度劳累，保持良好的心态，注意个人卫生，勤换卫生巾等。