一般情况下，宫腔镜和阴超在检查原理、观察范围、检查侵入性、对疾病的诊断针对性、检查时的感受等方面存在区别。 1.检查原理不同：宫腔镜是通过插入宫腔的镜头直接观察子宫内部的情况，能直观看到宫腔形态、内膜情况等。阴超是利用超声探头经阴道对子宫、附件等进行超声成像检查，通过回声来判断器官的形态、结构等。 2.观察范围不同：宫腔镜主要聚焦于子宫腔内的情况，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。阴超除了观察子宫，还能看到子宫周围的附件，像卵巢、输卵管等情况。 3.检查侵入性不同：宫腔镜属于侵入性检查，需要将器械进入宫腔内部。阴超属于非侵入性检查，只是将探头放置在阴道内。 4.对疾病的诊断针对性不同：宫腔镜对于子宫腔内的病变诊断更为准确和直观，可直接看到病变并可取组织进行病理检查。阴超对于子宫及附件的一些占位性病变、囊肿等有较好的诊断价值，但对于宫腔内微小病变的诊断准确性不如宫腔镜。 5.检查时的感受不同：宫腔镜检查可能会引起一些不适，如胀痛等，且检查后可能有少量阴道出血。阴超检查相对比较简单，大多数人只会有轻微的不适感。 宫腔镜和阴超都是妇科常用的检查手段。在怀疑子宫腔内有病变，如子宫内膜异常增生、黏膜下肌瘤等情况时，宫腔镜检查更有优势。而当需要初步了解子宫及附件的整体情况，如子宫大小、卵巢囊肿等情况时，阴超是比较好的选择。如果经过阴超发现宫腔内有可疑病变，但不能明确诊断时，可能就需要进一步进行宫腔镜检查来确诊。