有子宫肌瘤有哪些症状

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
大多数子宫肌瘤患者没有明显症状,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、压迫症状、疼痛、不孕或流产等症状。 ①月经异常:这是子宫肌瘤最常见的症状。表现为月经量增多、经期延长。肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,从而导致月经量增多、经期延长等。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。 ②腹部肿块:当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时,可从腹部触及肿块。肿块多位于下腹正中,质地硬,形态不规则。 ③白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道分泌物。 ④压迫症状:子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可压迫直肠引起下腹坠胀不适、便秘等症状。 ⑤疼痛:一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀、腰酸背痛等。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛,肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌病者亦不少见,则可有痛经。 ⑥不孕与流产:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。肌瘤患者自然流产率高于正常人群,其比例约为4:1。 子宫肌瘤的症状与肌瘤的生长部位、大小、数目等因素有关,有些患者可能仅有轻微症状,有些患者可能症状较为严重,所以如果出现上述症状,应及时就医进行检查诊断。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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