孕晚期出血原因有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕晚期出血可能是由于性生活不当、轻微的胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘、胎盘早剥、子宫颈病变等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察出血量、输血、终止妊娠、剖宫产。孕晚期出血可能是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活不当:孕晚期性生活可能会刺激子宫收缩,导致子宫颈等部位的黏膜破损出血。治疗方法主要是避免性生活,同时要卧床休息,减少活动量,密切观察出血情况是否停止。 2. 胎盘边缘血窦破裂:胎盘边缘的血窦在某些情况下可能会破裂出血,这种情况出血量通常较少。治疗上需要卧床休息,减少活动,密切观察出血量以及胎儿的情况,必要时进行输血等治疗。 3. 前置胎盘:胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。这种情况容易在孕晚期引起无痛性阴道出血。治疗方式要根据具体情况而定,如出血量少可卧床休息、密切观察,若出血量大则可能需要剖宫产终止妊娠。 4. 胎盘早剥:正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的情况,会引起腹痛和阴道出血。治疗上如果是轻度胎盘早剥且胎儿情况稳定,可尝试保守治疗如卧床休息、密切观察,但如果情况严重则需要立即剖宫产终止妊娠。 5. 子宫颈病变:如子宫颈息肉、子宫颈癌等也可能导致孕晚期出血。对于子宫颈息肉,如果息肉较小且出血不多,可先观察,待产后再处理;如果出血量大,可能需要在严格评估下进行息肉摘除。对于子宫颈癌则需要多学科综合评估制定治疗方案。 除了上述原因还有可能由外伤、凝血功能障碍、羊水栓塞等原因引起。孕晚期一旦出现出血情况,孕妇不要惊慌,要尽量保持冷静,避免剧烈运动,家人要尽快将孕妇送往医院。如果有腹痛等其他不适症状,也要及时告知医生,方便医生准确判断病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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