一般情况下，人流后24天同房流血腰酸疼可能是由于子宫内膜尚未完全恢复、宫颈受到刺激、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、保持外阴清洁、避免再次同房、使用抗生素。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜尚未完全恢复:人流手术会对子宫内膜造成一定的损伤，24天可能还未完全修复。此时同房，容易引起子宫收缩，导致尚未修复好的内膜再次受损出血，同时引起腰酸疼。治疗方法主要是休息，让身体有足够的时间恢复，可通过热敷腰部缓解腰酸疼。 2. 宫颈受到刺激:同房时如果动作过于剧烈，可能会刺激到宫颈，导致宫颈黏膜损伤出血，同时牵扯周围组织引起腰酸疼。应避免再次同房，保持外阴清洁，防止感染，也可采用热敷的方式减轻腰部不适。 3. 盆腔炎:人流后身体抵抗力下降，若不注意卫生很容易引发盆腔炎。炎症刺激盆腔组织，同房时会加重充血状态，导致流血和腰酸疼。治疗上可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素，需遵医嘱使用，同时要注意休息，避免劳累。 4. 子宫内膜炎:人流后子宫内膜易感染发炎，炎症状态下的内膜比较脆弱，同房刺激后容易出血，炎症也会引起腰部的酸痛。常用的治疗药物有甲硝唑、克林霉素，这些都是处方药，必须在医生的指导下使用，还要注意保持外阴卫生。 5. 子宫肌瘤:如果本身患有子宫肌瘤，人流后肌瘤可能影响子宫的正常收缩，同房后刺激子宫，导致流血和腰酸疼。治疗需根据肌瘤的大小、位置等情况确定，可采用药物治疗如米非司酮、氨甲环酸等，使用这些药物必须严格遵循医生的嘱咐，也可考虑手术治疗。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫颈息肉等原因引起。出现人流后24天同房流血腰酸疼的情况，要重视身体的变化，避免过度劳累，保持良好的卫生习惯，不要自行用药，以免加重病情。如果流血量较多或者腰酸疼持续不缓解，要尽快就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。