子宫内膜异位症的检查包括多种方式。主要有妇科检查、影像学检查、血清学检查以及腹腔镜检查等。 1. 妇科检查：这是初步检查手段。通过双合诊或者三合诊，可以触摸到子宫后倾固定、直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节等情况，有时还能在附件区触及与子宫相连的囊性不活动包块，有轻压痛等，这些表现有助于初步判断是否可能存在子宫内膜异位症。 2. 影像学检查： - B超检查：可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小和形状等。对于一些比较典型的囊肿，在超声下可以看到囊肿呈圆形或椭圆形，囊内有细小的光点回声等特征。 - 磁共振成像（MRI）：对软组织有较好的分辨率，能清晰显示病变的范围及与周围脏器的关系，尤其对于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断有一定优势。 3. 血清学检查：检测血清CA125水平。子宫内膜异位症患者的血清CA125可能会升高，但CA125升高并不一定就意味着患有子宫内膜异位症，因为其他一些疾病如卵巢癌等也可能导致CA125升高，它主要用于监测病情变化、评估治疗效果等。 4. 腹腔镜检查：这是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况，看到异位的内膜病灶，如看到紫蓝色结节等典型的子宫内膜异位症病灶，还可以同时进行活检，以明确诊断。 子宫内膜异位症的检查手段多样，不同的检查在诊断过程中都起着重要的作用。妇科检查可初步发现异常体征，影像学检查有助于确定病变的位置、大小等情况，血清学检查可辅助判断病情，而腹腔镜检查则是确诊的关键手段。这些检查相互补充，以便准确诊断子宫内膜异位症并制定合适的治疗方案。