一般情况下，精子成活率正常但不孕可能是由于输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性因素、精液不液化等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、中药调理、物理治疗、心理干预、饮食调整。如果存在不孕的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管堵塞:输卵管是精子和卵子结合的通道，如果堵塞，就会阻碍受孕。输卵管堵塞可能是由于炎症、手术损伤等原因造成的。治疗方法包括输卵管通液术，这是一种通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅的方法；还有输卵管造影术，它不仅能对输卵管堵塞作出诊断，还具有一定的治疗作用。这两种都属于手术治疗，手术治疗需要在医生的评估和操作下进行。 2. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响受孕。其发病原因可能与经血逆流、遗传等有关。治疗上可以采用中药调理，如使用丹参、赤芍等药物，这些药物具有活血化瘀等功效，但中药的使用需遵循医生的建议；也可以进行手术治疗，例如腹腔镜手术，切除异位的内膜组织。 3. 排卵障碍:卵巢不能正常排卵会导致不孕，可能是下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱等引起的。治疗方法有使用克罗米芬，这是一种促排卵药物，能促使卵泡发育成熟；还有来曲唑，也可促进卵泡生长，但这些药物必须在医生的指导下使用。另外，还可以进行生活方式调整，如规律作息等。 4. 免疫性因素:女性体内存在抗精子抗体等免疫因素时，会影响精子与卵子结合。其产生原因可能与感染、外伤等有关。治疗可以采用免疫抑制剂，如糖皮质激素，使用时需严格遵医嘱；也可以通过避孕套隔离疗法，减少精子抗原对女性的刺激。 5. 精液不液化:精液射出后长时间不液化，会影响精子游动，进而影响受孕，可能与精囊炎、前列腺炎等有关。治疗方面，物理治疗如微波治疗，通过温热效应改善局部血液循环；还有中药治疗，像黄柏、知母等药物，这些药物的使用要根据医生的判断。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、激素水平异常、染色体异常等原因引起。不孕是一个复杂的问题，在备孕过程中，男女双方都应该保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免熬夜、合理饮食、适当运动等，同时要减轻心理压力，避免过度紧张焦虑，因为这些因素也可能对受孕产生影响。