四维检查双肾盂分离是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,四维检查发现双肾盂分离可能是由于胎儿憋尿、输尿管畸形、肾盂输尿管连接处梗阻、膀胱输尿管反流、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查、观察胎儿状况、根据情况采取相应的手术治疗、调整孕妇饮食、保证孕妇充足休息。如果发现双肾盂分离,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿憋尿:胎儿在子宫内憋尿时,尿液无法及时排出,会导致肾盂内尿液积聚,从而出现双肾盂分离。这种情况通常是暂时的,不需要特殊治疗,只需要定期复查,观察双肾盂分离的变化情况。一般随着胎儿的排尿,肾盂分离的情况会逐渐消失。 2. 输尿管畸形:输尿管畸形会影响尿液的正常排泄,导致肾盂内尿液积聚。对于输尿管畸形引起的双肾盂分离,需要根据具体情况进行评估。如果畸形较轻,可能在胎儿出生后通过手术进行矫正,如输尿管成形术等。如果畸形严重,可能需要更复杂的手术治疗,并且在胎儿出生后需要密切观察泌尿系统的功能。 3. 肾盂输尿管连接处梗阻:这是引起肾盂积水和双肾盂分离的常见原因之一。梗阻会阻止肾盂内的尿液顺利流入输尿管。治疗方法包括在胎儿出生后根据梗阻的严重程度进行手术治疗,如肾盂成形术等。同时,在孕期需要密切监测胎儿的肾盂分离情况,以评估病情的发展。 4. 膀胱输尿管反流:膀胱输尿管反流会使尿液从膀胱逆流回输尿管和肾盂,导致肾盂内压力升高,出现双肾盂分离。对于这种情况,在胎儿出生后可能需要进行药物治疗,如抗生素阿莫西林、头孢克肟等,以预防泌尿系统感染,同时根据反流的严重程度考虑手术治疗,如输尿管再植术等,处方药需要在医生的指导下使用。 5. 泌尿系统结石:泌尿系统结石可能会堵塞尿路,影响尿液的正常排泄,从而导致双肾盂分离。如果是结石引起的,在胎儿出生后需要根据结石的大小、位置等因素选择合适的治疗方法,如药物排石(如排石颗粒等)、体外冲击波碎石等。如果结石较大或引起严重的梗阻,可能需要手术取石。 除了上述原因还有可能由肾盂肿瘤、神经源性膀胱、后尿道瓣膜等原因引起。在发现胎儿双肾盂分离后,孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪过度波动可能对胎儿产生不良影响。同时要注意合理饮食,保证营养均衡,避免摄入过多可能加重肾脏负担的食物,如高盐、高蛋白食物等。并且要严格按照医生的要求进行产检,以便及时了解胎儿的情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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