怀孕时血糖高生完孩子后应该怎样

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕时血糖高通常指妊娠期糖尿病。一般情况下,怀孕时血糖高生完孩子后可能是由于孕期激素水平变化残留影响、孕期饮食结构未及时调整、产后运动量不足、胰岛素抵抗持续存在、存在潜在的糖尿病(如2型糖尿病)等原因引起的。常见的治疗方法有饮食控制、增加运动量、定期监测血糖、进行健康教育、必要时采用药物治疗。产后出现血糖高的情况比较复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素水平变化残留影响:孕期时胎盘会分泌一些激素,这些激素会拮抗胰岛素的作用,生完孩子后激素水平不会立刻恢复正常,可能还会对血糖有一定影响。对应的治疗方法主要是等待身体自然恢复和通过饮食运动辅助调节。饮食上要保证营养均衡,减少高糖、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜等富含膳食纤维的食物。运动方面可以选择散步、产后瑜伽等适合产后身体状况的运动。 2. 孕期饮食结构未及时调整:孕期为了满足胎儿生长发育需求,孕妇可能摄入较多高糖、高热量食物,产后如果没有及时调整饮食结构,容易导致血糖高。治疗方法包括调整饮食结构,减少碳水化合物的比例,增加蛋白质和膳食纤维的摄入,像多吃鱼、豆类等食物。同时要控制食物的量,避免暴饮暴食。 3. 产后运动量不足:产后身体虚弱,很多产妇运动量过少,身体消耗能量低,血糖容易升高。治疗上要逐步增加运动量,从简单的室内活动开始,比如在房间里走动,随着身体恢复可以增加户外活动,像慢跑等。也可以做一些简单的家务劳动,增加身体的能量消耗。 4. 胰岛素抵抗持续存在:孕期出现的胰岛素抵抗在产后可能不会马上消失,导致血糖仍然偏高。治疗包括继续保持健康的生活方式,如饮食控制和运动锻炼。如果情况较为严重,可在医生的指导下使用二甲双胍、格列本脲等药物进行治疗,使用药物时一定要严格遵医嘱。 5. 存在潜在的糖尿病(如2型糖尿病):如果本身存在2型糖尿病的发病倾向,孕期血糖高可能是一个早期表现,产后血糖依然会高。治疗需要根据病情的严重程度,在医生的指导下综合治疗。包括饮食管理,要控制总热量的摄入,保证营养均衡。运动方面要坚持规律运动,如游泳等。同时可能需要使用阿卡波糖、吡格列酮等药物,这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由遗传因素、身体应激反应、肥胖等原因引起。产后身体处于特殊时期,要注意身体的恢复情况,保持良好的心态,避免过度劳累。在饮食方面,要根据自身的身体状况合理调整饮食结构,不能盲目节食或者过度进补。运动也要循序渐进,根据身体的承受能力逐步增加运动强度,同时要定期监测血糖,以便及时发现问题并采取相应的措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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