宫外孕是怎么导致的

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,宫外孕可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、期待治疗、中医中药治疗、介入治疗、使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物治疗。宫外孕是一种较为危险的情况,若怀疑有宫外孕,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症是宫外孕最常见的原因。炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔变窄、纤毛受损,影响受精卵的正常运行,导致受精卵在输卵管内停留、着床和发育。治疗上,对于较轻的输卵管炎症,可采用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素,这些药物需在医生的准确诊断后按医嘱使用。同时可配合物理治疗,像热敷、理疗等促进炎症的吸收。 2. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,或者输卵管的功能异常,都不利于受精卵的正常运行。治疗方面,对于有生育需求的患者,如果是输卵管功能轻度异常,可以尝试通过中药调理,如使用丹参、赤芍等中药,不过具体的用药配方需由专业中医根据患者具体情况调配。对于输卵管发育严重不良的情况,可能需要手术治疗。 3. 避孕失败:如宫内节育器避孕失败、口服避孕药失败等,可能会干扰受精卵的正常着床,增加宫外孕的风险。对于避孕失败导致的宫外孕,如果情况允许可采用期待治疗,即密切观察患者的病情变化,定期检测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平和超声检查。也可根据具体情况采用手术治疗。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会影响输卵管、卵巢周围的微环境,使受精卵运行受阻。治疗子宫内膜异位症导致的宫外孕,可采用手术切除异位的内膜组织,也可采用药物治疗,如使用孕三烯酮、达那唑等,这些药物为处方药,必须在医生的指导下严格使用。 5. 盆腔炎:盆腔炎可引起输卵管粘连、扭曲、狭窄等,影响受精卵的输送。治疗盆腔炎引起的宫外孕,在急性期可使用抗生素,如阿奇霉素、左氧氟沙星,使用时需遵循医生的建议。同时可配合休息、营养支持等辅助治疗措施。 除了上述原因还有可能由多次人工流产、吸烟等原因引起。在日常生活中,女性应注意保持良好的生活习惯,避免不洁性生活,减少盆腔炎等疾病的发生。如果有过宫外孕病史的女性再次怀孕时,要尽早进行检查,密切关注胚胎的着床位置,发现异常及时处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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