怀孕后宫颈柱状上皮异位出血是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫颈柱状上皮异位通常指宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈阴道部。一般情况下,怀孕后宫颈柱状上皮异位出血可能是由于激素水平变化、性生活刺激、宫颈局部炎症、宫颈病变、先兆流产等原因引起的。常见的治疗方法有注意休息、避免性生活、局部压迫止血、使用止血药物、观察出血量等。如果出现怀孕后宫颈柱状上皮异位出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内的激素水平会发生很大变化,雌激素水平升高,这可能导致宫颈柱状上皮异位的部位黏膜充血、脆弱,容易发生出血。对于这种情况,孕妇要注意休息,避免剧烈运动,减少可能增加腹压的动作。 2. 性生活刺激:孕期性生活如果动作过于粗暴或者姿势不当等,可能刺激到宫颈柱状上皮异位的部位,引起出血。此时应避免性生活,保持外阴清洁。 3. 宫颈局部炎症:宫颈受到细菌、病毒等感染引发炎症,炎症刺激可使宫颈黏膜处于充血、易破损状态,从而导致出血。治疗上可采用局部清洁护理,如使用温水清洗外阴,也可在医生指导下使用具有清热解毒作用的中药坐浴,但孕妇用药需谨慎,一定要在医生的指导下进行。 4. 宫颈病变:例如宫颈上皮内瘤变等,这是一种宫颈细胞异常增生的疾病,病变的宫颈组织可能更容易出血。这种情况需要进一步检查,如进行宫颈细胞学检查等,若确诊可能需要在医生的指导下进行相应的治疗,如使用云南白药等止血药物,使用保妇康栓等改善宫颈局部环境,但都需遵医嘱用药。 5. 先兆流产:怀孕后如果出现先兆流产,可能伴随宫颈部位的出血。孕妇需要绝对卧床休息,必要时在医生的指导下使用保胎药物,如黄体酮等,但具体用药必须严格遵医嘱。 除了上述原因还有可能由胎盘因素、凝血功能障碍等原因引起。怀孕后如果出现宫颈柱状上皮异位出血,孕妇要保持冷静,避免紧张焦虑情绪加重病情,同时要注意观察出血量、出血颜色以及是否伴有腹痛等其他症状,如果出血量增多或者出现腹痛加剧等情况要及时就医,平时要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染加重病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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