通常唐筛指唐氏综合征产前筛选检查。怀孕四个月进行的唐筛检查主要是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。 1. 甲型胎儿蛋白（AFP）：这是一种胎儿来源的糖蛋白。在正常孕妇的血清中，AFP的水平会随着孕周的增加而升高。如果胎儿存在神经管缺陷等异常情况，孕妇血清中的AFP水平可能会异常升高。例如无脑儿、脊柱裂等胎儿神经管缺陷疾病时，AFP可通过胎盘屏障进入母体血液循环，使母体血清AFP升高。 2. 绒毛促性腺激素（hCG）：怀孕后，胎盘滋养层细胞会分泌hCG。在唐氏综合征胎儿的孕妇血清中，hCG的水平通常会比正常孕妇高。这是因为唐氏综合征胎儿的胎盘功能可能存在异常，导致hCG分泌增加。 3. 游离雌三醇（uE3）：这是一种由胎儿胎盘单位合成的雌激素。在正常妊娠时，uE3会随着孕周的增加而升高。如果胎儿患有唐氏综合征等染色体异常疾病，孕妇血清中的uE3水平可能会降低。 4. 其他因素：除了检测上述血清标志物外，唐筛结果还会结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素进行综合评估。孕妇年龄越大，胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险相对越高；孕妇体重过重或过轻也可能影响血清标志物的浓度，从而影响唐筛结果；孕周不准确也会导致唐筛结果出现偏差。 唐筛是一种产前筛查手段，通过对孕妇血清中特定标志物以及孕妇自身相关因素的检测，可以初步评估胎儿患某些先天性疾病的风险。其结果并非确诊，如果唐筛结果提示高风险，并不意味着胎儿一定患有相关疾病，需要进一步进行产前诊断如羊水穿刺、无创DNA检测等以明确诊断。