剖腹产横切还是竖切

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
通常剖腹产横切和竖切是剖宫产手术腹部切口的不同方式。一般情况下,横切相对美观,切口位置低,术后疼痛较轻,愈合相对较快,对肌肉的损伤较小,且更适合于现代女性对身体美观的要求;竖切手术视野暴露较好,在紧急情况下,如胎儿窘迫、严重胎盘早剥等需要尽快娩出胎儿时更有利,但切口相对不美观,愈合可能稍慢,对肌肉损伤相对大些。不过选择横切还是竖切需要根据孕妇的身体状况、胎儿情况、手术的紧急程度等来决定。 1. 孕妇身体状况:如果孕妇比较肥胖,横切可能更合适,因为横切切口顺应皮肤纹理,愈合相对较好,感染风险较低。而对于身体消瘦、肌肉薄弱的孕妇,竖切可能更易于操作,且在术后出现切口裂开等并发症的风险相对低一些。 2. 胎儿情况:在胎儿出现紧急状况,如胎儿缺氧等急需娩出胎儿时,竖切能更快地进入腹腔,便于手术操作,尽快取出胎儿,减少胎儿的危险。而在胎儿情况相对稳定时,横切是比较好的选择,其术后恢复快,对产妇的身体影响相对小。 3. 手术的紧急程度:如果是急诊剖宫产,没有足够的时间进行详细的术前准备,竖切能迅速打开腹腔,节省时间。若是择期剖宫产,有充分的时间准备,横切则是较为理想的选择,它能给产妇带来更好的术后体验。 在考虑剖腹产横切还是竖切时,还应考虑到不同切口方式对未来生育的影响。横切的切口再次手术时可能面临更多的粘连问题,而竖切在后续生育手术时可能更容易操作,但这也不是绝对的,具体情况还需医生根据实际情况综合判断。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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