自然流产是指在妊娠 28 周前、胎儿体重不足 1000g 时，胚胎或胎儿因某些原因自动脱离母体而终止妊娠。自然流产通常发生在以下几种情况下：胚胎染色体异常、母体全身性疾病、生殖器官异常、内分泌失调、免疫功能异常、不良生活习惯以及外界不良因素等。 1. 胚胎染色体异常：这是导致自然流产最常见的原因。染色体数目或结构异常，如三体、单体、缺失、重复等，会使胚胎发育异常，难以继续存活。 2. 母体全身性疾病：患有严重感染、高热、贫血、心力衰竭、慢性肾炎等全身性疾病时，母体无法为胚胎提供良好的生长环境，增加了自然流产的风险。 3. 生殖器官异常：子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）、子宫肿瘤（如黏膜下肌瘤）、宫颈机能不全等，会影响胚胎的着床和发育。 4. 内分泌失调：黄体功能不全、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不佳等内分泌问题，可能导致孕激素分泌不足或子宫内环境不稳定，引发自然流产。 5. 免疫功能异常：母体自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征）或同种免疫异常，会对胚胎产生排斥反应，导致流产。 6. 不良生活习惯：孕妇吸烟、酗酒、过量饮用咖啡、接触有毒物质（如甲醛、苯等）、长期精神紧张、焦虑、抑郁等，都可能影响胚胎发育，造成自然流产。 7. 外界不良因素：过多接触放射性物质、高温环境、噪音等，也可能导致自然流产。 总之，自然流产的发生往往是多种因素共同作用的结果。孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯和心态，定期进行产前检查，以便及时发现和处理可能导致自然流产的问题。