怀孕初期便秘应该怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
怀孕初期便秘通常指在怀孕的前三个月出现排便困难、大便干结等情况。一般情况下,怀孕初期便秘可能是由于运动量减少、膳食纤维摄入不足、水分摄入不足、激素水平变化、甲状腺功能减退等原因引起的。常见的治疗方法有增加运动量、调整饮食结构、养成定时排便习惯、腹部按摩、使用开塞露。如果出现怀孕初期便秘的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 运动量减少:怀孕初期,孕妇可能因为身体不适或者担心流产而减少活动量,这会使肠道蠕动减慢,从而导致便秘。对应的治疗方法有适当增加运动量,如散步,这是一种简单且安全的运动方式,孕妇可以每天在饭后散步半小时左右;还有孕妇瑜伽,它可以帮助孕妇放松身心的同时促进身体的柔韧性和肠道蠕动,但孕妇瑜伽需要在专业教练的指导下进行。 2. 膳食纤维摄入不足:如果孕妇在怀孕初期饮食过于精细,缺乏蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,会使大便干结难以排出。治疗上要调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,像芹菜,它富含大量的膳食纤维,可以促进肠道蠕动;还有苹果,苹果皮中含有丰富的果胶,这也是一种膳食纤维,有助于改善便秘。 3. 水分摄入不足:怀孕初期如果孕妇饮水过少,会导致肠道内水分不足,大便干结。对应的治疗方法是增加水分摄入,孕妇每天应保证1500 - 2000毫升的饮水量,可以多喝白开水,也可以适量喝一些蜂蜜水(非孕妇慎用蜂蜜水,这里针对怀孕初期便秘的孕妇而言是可以适量饮用的),蜂蜜有一定的润滑肠道的作用。 4. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,孕激素水平升高会使平滑肌松弛,其中包括肠道平滑肌,肠道蠕动减慢就容易引起便秘。这种情况下,可以通过腹部按摩来缓解,孕妇可以平卧在床上,以肚脐为中心,用手掌顺时针方向轻轻按摩腹部,每次10 - 15分钟,每天2 - 3次;还可以养成定时排便的习惯,每天固定一个时间去厕所排便,即使没有便意也要尝试排便,这样可以逐渐形成排便反射。 5. 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退会使身体的新陈代谢减慢,肠道功能也会受到影响,从而导致便秘。如果确诊为甲状腺功能减退,需要在医生的指导下进行治疗,如使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,这两种药物都需要严格遵医嘱使用,不能自行增减剂量。 除了上述原因还有可能由肠道菌群失调、子宫压迫肠道、精神紧张等原因引起。怀孕初期便秘的孕妇在日常生活中要注意保持心情舒畅,避免精神紧张焦虑,因为情绪也会影响肠道功能;饮食上要注意营养均衡,不能因为便秘就过度节食或者只吃某一种食物;如果便秘情况严重,不要自行使用强力泻药,一定要先就医,在医生的指导下进行合理的治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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