阴道壁下垂是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,阴道壁下垂可能是由于年龄增长、生育、肥胖、长期便秘、盆腔肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌锻炼、子宫托、生物反馈治疗、电刺激治疗、手术治疗。如果发现阴道壁下垂,应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 年龄增长:随着年龄的不断增加,身体的各项机能会逐渐衰退,包括盆底肌肉、筋膜等支持结构的松弛,从而导致阴道壁下垂。对于这种情况,盆底肌锻炼是一种有效的方法,比如进行凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量;也可以采用生物反馈治疗,借助仪器了解肌肉收缩情况并进行针对性训练。 2. 生育:女性在生育过程中,尤其是顺产时,胎儿经过阴道会对盆底组织造成过度的牵拉和损伤,致使阴道壁支撑力下降而出现下垂。治疗方面,产后可以尽早进行盆底肌锻炼,像提肛运动,每天多次收缩肛门,每次收缩3 - 5秒后放松;还可以使用子宫托,将其放入阴道内,起到支撑阴道壁的作用,但需定期取出清洗并重新放置。 3. 肥胖:肥胖者腹部脂肪堆积过多,会增加腹部压力,长期的高压作用于盆底,使盆底结构逐渐松弛,引发阴道壁下垂。减肥是关键的治疗措施,包括合理饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入;增加运动量,如快走、慢跑等有氧运动。同时,也可以结合盆底肌锻炼来改善盆底状况。 4. 长期便秘:长期便秘时,排便时需要用力增加腹压,这种持续的高腹压会传导至盆底,对阴道壁产生向下的压力,久而久之导致阴道壁下垂。治疗上,要改善便秘情况,调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等;养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免长时间蹲厕。还可以进行盆底肌锻炼,增强盆底的支撑能力。 5. 盆腔肿瘤:盆腔内的肿瘤如果体积较大,会对周围组织包括阴道壁产生压迫,使阴道壁的位置发生改变,出现下垂现象。这种情况需要针对肿瘤进行治疗,若为良性肿瘤,可根据具体情况选择手术切除等方法;若为恶性肿瘤,则需要综合治疗,如手术、放疗、化疗等。在治疗肿瘤的过程中,如果出现阴道壁下垂影响生活质量等情况,可在医生评估后考虑使用子宫托等缓解症状,并且手术、放疗、化疗等治疗手段都需要在医生的专业指导下进行。 除了上述原因还有可能由慢性咳嗽、多次腹部手术、先天发育不良等原因引起。阴道壁下垂患者在日常生活中要避免重体力劳动,减少增加腹压的动作,如提重物、长时间弯腰等;保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动等;如果进行盆底肌锻炼,要长期坚持才能有较好的效果;如果采用子宫托治疗,要注意卫生,防止感染。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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