附件囊肿出现疼痛可能有以下原因。一是囊肿发生扭转，这会导致囊肿的蒂部扭转，影响其血液供应，从而引发疼痛。二是囊肿破裂，囊内液体流入腹腔等部位，刺激周围组织引起疼痛。三是囊肿较大时，会对周围组织器官产生压迫，如压迫神经、血管等，造成疼痛。四是囊肿可能合并感染，炎症刺激周围组织也会导致疼痛。 1. 囊肿扭转：当囊肿的蒂部较细，且囊肿的位置、大小等因素使得其容易发生扭转时，就可能出现这种情况。 2. 囊肿破裂：可能由于外力撞击、囊肿自身的生长变化等原因，使得囊肿壁破裂，囊液流出。 3. 囊肿压迫：如果囊肿不断增大，就会占据周围的空间，对附近的器官、神经、血管等造成压迫。 4. 囊肿合并感染：细菌等病原体侵入囊肿内部，引发炎症反应。 拓展内容：附件囊肿的疼痛程度可能因囊肿的性质、大小、是否发生并发症等因素而有所不同。有些附件囊肿可能是生理性的，在月经周期等情况下会自然消失，而病理性囊肿则可能需要进一步的检查和治疗。如果出现附件囊肿疼痛的情况，应及时就医，通过超声等检查手段确定囊肿的情况，以便采取合适的治疗措施。