子宫肌瘤疼痛可能由多种原因引起。一是肌瘤压迫周围组织，如压迫神经、血管等，导致局部缺血缺氧或神经受刺激而疼痛。二是肌瘤发生变性，例如红色变性，这在妊娠期较为常见，肌瘤内部发生特殊的病理改变，引发疼痛。三是肌瘤可能影响子宫的正常收缩，导致子宫痉挛性收缩而产生疼痛。四是如果肌瘤发生扭转，蒂部扭转后会引起急性腹痛。 具体如下： 1. 压迫周围组织：肌瘤生长到一定程度，会对周围的神经、血管等结构产生压迫，干扰正常的生理功能，从而引起疼痛。 2. 肌瘤变性：像红色变性时，肌瘤内部的组织结构发生改变，出现充血、水肿等，刺激周围组织产生疼痛。 3. 影响子宫收缩：肌瘤在子宫内占据一定空间，影响子宫正常的节律性收缩，子宫为了克服这种阻碍可能会出现异常收缩，进而引发疼痛。 4. 肌瘤扭转：有蒂的肌瘤在某些情况下发生扭转，阻断了肌瘤的血液供应，引起急剧的腹痛。 拓展内容：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，虽然大部分子宫肌瘤患者无明显症状，但如果出现疼痛等异常情况，应及时就医检查。疼痛的程度和性质可能因个体差异以及肌瘤的具体情况而有所不同，不能单纯根据疼痛来判断肌瘤的严重程度，还需要结合其他检查结果综合评估。