痛经应如何应对

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
痛经可能是因为子宫内膜前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常、精神紧张、寒冷刺激、子宫内膜异位症等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,要保持良好的生活习惯。注意保暖,尤其是腹部,避免寒冷刺激加重疼痛。饮食上,减少生冷、辛辣食物的摄入,多吃温热、易消化的食物。保持充足的睡眠和适度的运动,有助于调节内分泌,减轻痛经症状。同时,要注意情绪调节,避免紧张、焦虑和压力过大,因为不良情绪可能会导致子宫平滑肌收缩加剧,加重疼痛。 2. 药物治疗:可以使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬缓释胶囊。其原理是通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而减轻子宫平滑肌的收缩和痉挛,缓解疼痛。但需注意,这类药物可能会引起胃肠道不适等不良反应,应遵医嘱用药。还可以使用短效口服避孕药,如屈螺酮炔雌醇片,它能通过抑制排卵,减少前列腺素的合成,从而减轻痛经。同样,要遵医嘱用药,且存在一些禁忌证。 3. 物理治疗:常见的有热敷。使用热水袋或热毛巾敷在腹部,通过温热刺激促进血液循环,缓解子宫平滑肌的痉挛,减轻疼痛。还有经皮神经电刺激,其原理是利用微弱的电流刺激神经,阻断疼痛信号的传递。在进行物理治疗时,要注意温度适中,避免烫伤皮肤。 4. 手术治疗:对于经药物和物理治疗无效,且痛经严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗。如子宫神经去除术,其原理是切断子宫的部分神经传导,减少疼痛信号的传递。但手术治疗通常是最后的选择,因为手术存在一定风险和并发症。在决定手术前,医生会综合评估患者的病情、年龄、生育需求等因素,患者也应充分了解手术的利弊,谨慎做出决定。 痛经患者应重视日常调理,如保暖、饮食均衡、充足睡眠和适度运动,调节情绪。若疼痛严重,可先尝试药物或物理治疗。但症状持续不缓解或严重影响生活,务必及时就医,医生会综合评估病情给出合适治疗方案,患者应积极配合。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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