糖筛两小时比一小时高是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
通常糖筛指的是妊娠期糖尿病筛查。一般情况下,糖筛两小时血糖比一小时血糖高可能与机体对糖的代谢调节机制有关,但这可能存在不同情况。 1. 胰岛素抵抗:孕妇在孕期身体会发生一系列生理变化,可能存在胰岛素抵抗情况。在摄入葡萄糖后,一小时时胰岛素开始发挥作用,但可能由于抵抗作用,血糖下降不明显,两小时时胰岛素抵抗持续存在且可能加重,而此时胃肠道继续吸收葡萄糖,就可能导致两小时血糖比一小时高。 2. 个体差异:不同孕妇身体的糖代谢能力不同。有的孕妇身体对葡萄糖的吸收、转运和利用速度有其自身特点,可能使得两小时血糖高于一小时血糖。 在孕期要注意合理饮食,避免高糖食物过量摄入。如果糖筛结果异常,需进一步检查诊断,按照专业医生的建议采取相应措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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糖筛指妊娠期糖尿病筛查,AFP 是甲胎蛋白,糖筛检查会涉及 AFP 检测,其由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,含量与胎儿状况有关,需结合其他指标判断。正常时随孕周变化,正常范围可能示胎儿发育正常、患先天性疾病风险低;异常升高可能提示神经管缺陷、多胎妊娠、胎儿窘迫等;异常降低可能与胎儿染色体异常如唐氏综合征有关。孕期孕妇要定期产检,单一指标异常不一定能确诊疾病,需综合判断。

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糖筛指妊娠期糖尿病筛查,正常情况空腹血糖<5.1mmol/L、服糖后 1 小时<10.0mmol/L、服糖后 2 小时<8.5mmol/L。空腹血糖低<5.1mmol/L 表明空腹血糖代谢正常,患糖病风险低;1 小时血糖<10.0mmol/L 说明摄入葡萄糖后能正常调节血糖;2 小时血糖<8.5mmol/L 表示对葡萄糖耐受正常。结果异常需进一步做糖耐量试验,孕期注意合理饮食和适当运动以维持血糖正常。

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超过30岁唐筛为什么容易高危

唐筛指唐氏综合征产前筛选检查,30 岁以上易高危。因年龄增加卵子质量下降致胎儿染色体异常风险升高,此风险随年龄增长逐步增加。遗传因素,家族有染色体异常史,未超 30 岁唐筛高危风险增加;家族无病史,30 岁以上高危风险可能较低。环境因素,孕妇长期暴露于有害环境,30 岁以上会进一步增加高危可能性。唐筛高危不意味着胎儿一定患病,需进一步做羊水穿刺或无创产前基因检测确诊。

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超过30岁唐筛高危风险增加的原因

唐筛指唐氏综合征产前筛选检查,30 岁以上高危风险增加。因 30 岁后卵子质量下降,储存时间长受外界影响机会多致染色体异常概率上升,身体机能改变影响激素水平等,对胎儿发育不利致高危风险增加。年龄只是影响因素,家族遗传史、环境因素等也可能影响,唐筛高危不意味着胎儿一定患病,需进一步检查确诊。

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唐筛是唐氏综合征产前筛选检查,通过化验孕妇血液测相关指标浓度并结合多因素判断胎儿患病风险。不同孕期检查内容有别,早期唐筛查胎儿颈后透明带厚度结合血清学评估风险,中期依靠血清学检查算风险值。它只是筛查手段,非确诊试验,结果高风险不意味着胎儿一定患病,需进一步做羊水穿刺或无创 DNA 检测等确诊检查。

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