剖腹产一个月还有鲜血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产一个月后仍有鲜血通常是由于子宫复旧不良、休息活动不合理、饮食营养不均衡、胎盘胎膜残留、子宫切口愈合差等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫在产后应逐渐恢复到正常大小和状态。若复旧不良,可能是子宫收缩乏力或存在残留组织。表现为恶露持续时间长且有鲜血。可通过按摩子宫促进收缩,每天顺时针轻柔按摩腹部 3-5 次,每次 10-15 分钟,以帮助子宫恢复。 2. 休息活动不合理:产后休息不足或活动过度都可能影响恢复。休息不好易疲劳,活动过度会增加子宫负担。若出现这种情况,恶露不尽且有鲜血。建议保证充足睡眠,每天至少 8 小时,适度减少活动,如减少长时间站立和走动。 3. 饮食营养不均衡:营养不均衡会导致身体恢复缓慢。缺乏蛋白质、维生素等,影响子宫修复。症状为产后恢复差,恶露不绝。应多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类,多吃新鲜蔬果补充维生素,保证饮食多样化和营养均衡。 4. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜部分残留在子宫内,会影响子宫正常收缩和恢复。残留组织刺激子宫,导致出血持续。表现为产后长时间阴道流血。治疗可先尝试使用缩宫素促进子宫收缩,排出残留。也可遵医嘱用药,如益母草颗粒、新生化颗粒、米非司酮片等,必要时需清宫。 5. 子宫切口愈合差:剖腹产切口愈合不良,可能因感染、营养不足等。切口处血管未完全闭合,引起持续出血。常有下腹隐痛、出血。要保持切口清洁,加强营养。可在医生指导下使用抗生素,如头孢呋辛酯片,以及止血药,如氨甲环酸片、维生素 K1 片等。 除上述原因外,还可能是激素水平未稳定,子宫内膜炎,凝血功能障碍等原因导致的剖腹产一个月后仍有鲜血。建议多休息,避免剧烈运动和劳累。注意个人卫生,勤换卫生巾。若出血量增多、伴有腹痛或发热,应及时就医,进行 B 超、血常规等检查,以明确原因并治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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