剖腹产 20 天肚子疼通常是由于子宫复旧不良、腹部着凉、过度劳累、伤口感染、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良：子宫在产后需要恢复到孕前状态，如果恢复不佳，可能导致肚子疼。表现为下腹持续隐痛，恶露增多。应多卧床休息，采取半卧位，以利于恶露排出，同时适当按摩子宫，促进子宫收缩。 2. 腹部着凉：剖腹产后身体虚弱，腹部保暖不当易着凉。症状为腹部冷痛，可能伴有腹泻。要注意腹部保暖，可增加衣物或使用热水袋热敷腹部，但注意温度适宜，避免烫伤。 3. 过度劳累：产后未充分休息，过早从事体力劳动或活动过多，会引起肚子疼。通常为酸痛感，休息后可缓解。此时应减少活动，保证充足睡眠，避免长时间站立或走动，可适当做一些舒缓的伸展运动。 4. 伤口感染：伤口感染是指剖腹产切口处受到细菌侵袭引发炎症。细菌滋生导致组织受损，会引起疼痛。症状常表现为伤口红肿、发热、有脓性分泌物。治疗需保持伤口清洁，遵医嘱用药，如口服阿莫西林胶囊、外用莫匹罗星软膏，严重时可能需静脉输注头孢曲松钠。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。产后恶露未净、细菌上行感染等可致病。表现为下腹疼痛、恶露异常。治疗要多休息，注意个人卫生。可遵医嘱服用甲硝唑片、妇炎康片等，也可能会使用注射用头孢噻肟钠进行抗炎治疗。 除上述原因外，还可能是饮食不当，盆腔炎，腹腔粘连等原因导致的剖腹产 20 天肚子疼。建议多休息，注意腹部保暖，避免劳累和剧烈运动。饮食清淡，保持大便通畅。若疼痛持续不缓解或加重，伴有发热、恶露异常等，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因。