更年期阴道出血怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
更年期阴道出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、生殖道萎缩、子宫内膜癌、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:更年期女性卵巢功能衰退,激素分泌不稳定。雌激素水平波动会影响子宫内膜,导致其不规则脱落,从而引起阴道出血。症状可能有月经紊乱。建议通过规律作息、适当运动来调节,如每天散步半小时,每周进行三次瑜伽。 2. 子宫内膜增厚:更年期内分泌失调,雌激素持续刺激子宫内膜,使其过度增生。增厚的内膜易脱落出血。常表现为出血量较多。建议控制体重,避免肥胖,可选择慢跑、游泳等有氧运动,也可多吃新鲜蔬果,减少高油高脂食物摄入。 3. 生殖道萎缩:更年期女性生殖器官逐渐萎缩,阴道黏膜变薄、干涩,易受损出血。可能伴有阴道疼痛。建议使用润滑剂缓解阴道干涩,注意个人卫生,选择棉质内裤,每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性的洗液。 4. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。由于癌细胞侵犯子宫内膜,导致内膜组织异常增生和脱落,从而引起更年期阴道出血。常表现为不规则出血,量时多时少。治疗上可采用手术切除,术后遵医嘱用药,如醋酸甲地孕酮分散片、甲羟孕酮片、他莫昔芬片等。 5. 宫颈癌:宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤。肿瘤组织侵蚀宫颈血管,使得血管破裂出血,引发更年期阴道出血。症状多为接触性出血、阴道不规则流血。治疗以手术和放疗为主,药物方面可使用顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是肥胖影响,卵巢癌,子宫肌瘤等原因导致的更年期阴道出血。建议及时就医,进行妇科检查、B 超、性激素检测等。日常注意个人卫生,保持心情舒畅,避免过度劳累和剧烈运动。若出血量多或持续不止,务必尽快就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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