刨腹产后50天又出血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后 50 天又出血通常是由于子宫复旧不良、激素水平波动、劳累过度、子宫内膜炎、子宫切口愈合差等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:剖腹产后子宫收缩和恢复未达理想状态,可能存在子宫肌层纤维组织增生不足、子宫腔内有残留组织等。症状表现为出血、腹痛。可通过按摩子宫、适当增加活动来促进子宫收缩和恢复。 2. 激素水平波动:产后体内激素变化较大,尤其是雌激素和孕激素水平不稳定,影响子宫内膜修复,导致出血。可能伴有情绪波动、睡眠不佳。建议保持良好心态,规律作息,保证充足睡眠,有助于稳定激素水平。 3. 劳累过度:产后身体尚未完全恢复,过度劳累会使身体机能下降,影响子宫恢复,造成出血。常有身体疲乏、精神不振的表现。需合理安排休息时间,避免长时间抱孩子或做家务,保证充足睡眠和放松身心。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,若发生感染,易引发子宫内膜炎。炎症刺激子宫内膜,导致内膜不规则脱落,从而引起出血。症状可能有下腹疼痛、恶露异常等。治疗可选用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等,同时注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫切口愈合差:子宫切口愈合差指剖腹产后子宫切口恢复不佳。可能因个体差异、术后护理不当等。切口愈合不好会使局部血管脆弱,易破裂出血。表现为阴道出血、腹痛等。治疗可使用宫缩剂如缩宫素注射液,还可补充维生素如维生素 C 片,必要时手术修复,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是饮食不当,胎盘胎膜残留,凝血功能障碍等原因导致的剖腹产后 50 天又出血。建议及时就医,做 B 超检查子宫恢复情况。注意休息,避免剧烈运动和劳累。保持会阴清洁,勤换卫生巾。观察出血量和颜色,若出血量大、有异味或伴有腹痛,应立即就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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