子宫摘除后阴道出血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
子宫摘除后阴道出血通常是由于阴道残端愈合差、激素水平波动、组织残留影响、阴道肿瘤、凝血功能障碍等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 阴道残端愈合差:子宫摘除后,阴道残端的伤口若愈合不佳,可能因感染、营养不良或活动过度等导致。表现为阴道持续或间断出血,量时多时少。建议多休息,避免剧烈运动,注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,加强营养摄入,多吃富含蛋白质和维生素的食物。 2. 激素水平波动:子宫切除会影响体内激素平衡,激素分泌不稳定。这可能引起阴道黏膜变薄、脆弱,容易出血。常有月经紊乱表现。建议规律作息,减轻压力,适当进行瑜伽、散步等舒缓运动,保持心情舒畅,避免焦虑和紧张情绪。 3. 组织残留影响:若子宫摘除手术中存在组织残留,会刺激阴道出血。可能伴有下腹疼痛。建议及时复查,通过妇科检查、B 超等明确情况。日常注意观察出血情况,包括出血量、颜色、有无异味等,做好记录以便医生诊断。 4. 阴道肿瘤:阴道肿瘤是阴道内的异常增生组织。子宫摘除后,若阴道内存在肿瘤,肿瘤可能侵犯周围血管导致出血。出血可能表现为持续性或间歇性的阴道流血。治疗可采取手术切除肿瘤,如阴道部分切除术,药物方面可使用氟尿嘧啶注射液、顺铂注射液、紫杉醇注射液等,遵医嘱用药。 5. 凝血功能障碍:凝血功能障碍指凝血因子缺乏或功能异常。子宫摘除后,若本身存在凝血功能问题,血液不易凝固就会引起出血。症状多为出血不止或轻微创伤后大量出血。治疗需补充凝血因子,如输注新鲜冰冻血浆,还可使用维生素 K₁ 注射液、氨甲环酸注射液等,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是局部感染刺激,盆腔炎症,子宫内膜异位等原因导致的子宫摘除后阴道出血。建议尽快就医,进行妇科检查、B 超等明确出血原因。出血期间注意个人卫生,勤换内裤,避免剧烈运动和性生活。多休息,保持良好心态,饮食清淡,遵医嘱治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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