怀孕后痔疮脱出

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
痔疮脱出通常是由于孕期腹压增加、孕期激素变化、孕期活动减少、直肠肛管疾病、盆底肌松弛等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 孕期腹压增加:怀孕后,子宫逐渐增大,压迫盆腔内的血管和直肠,导致腹压升高。这使得痔静脉回流受阻,痔疮容易脱出。症状表现为肛门肿物突出。建议多采用左侧卧位休息,减轻子宫对血管的压迫,避免久站久坐,定时变换体位。 2. 孕期激素变化:孕期激素水平改变,会使血管扩张,组织松弛,包括直肠肛管部位。这使得痔疮的血管更容易充血、肿胀,导致脱出。常有肛门坠胀感。可通过温水坐浴,促进局部血液循环,缓解不适,每次 15 - 20 分钟,水温适中。 3. 孕期活动减少:怀孕后孕妇活动量相对减少,胃肠蠕动减慢,易引起便秘。排便时用力过度会促使痔疮脱出。表现为排便困难。应适当增加活动,如散步、孕妇瑜伽等,促进胃肠蠕动,同时养成定时排便的习惯,避免排便时过度用力。 4. 直肠肛管疾病:直肠肛管疾病常因肛管或直肠下端静脉丛充血、肿大,怀孕时子宫增大压迫盆腔血管,导致血液回流受阻,使痔静脉丛压力增高,从而引发痔疮脱出。症状表现为肛门肿物脱出、疼痛等。治疗可通过温盐水坐浴,外用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏,口服地奥司明片等,遵医嘱用药。 5. 盆底肌松弛:盆底肌松弛在怀孕后较为常见,孕期激素变化及子宫增大对盆底组织的牵拉,使盆底肌肉力量减弱。表现为盆腔器官脱垂,像痔疮脱出。可进行盆底肌训练,如凯格尔运动,使用肛塞如橡胶圆锥体辅助,还可外用复方角菜酸酯栓,用药需遵医嘱。 除上述原因外,还可能是孕期便秘,肛门括约肌松弛,肛管狭窄等原因导致的怀孕后痔疮脱出。建议平时多喝水,多吃蔬菜水果,避免久坐久站。注意保持肛门清洁,可适当进行温水坐浴。若症状严重,应及时就医,医生会根据具体情况给予合适的治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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