怀孕子宫肌瘤疼痛怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕时子宫肌瘤疼痛通常是由于激素水平变化、肌瘤增大压迫、子宫血运增加、肌瘤扭转、肌瘤感染等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:怀孕时体内激素水平大幅改变,尤其是雌激素和孕激素增多。这会刺激子宫肌瘤生长,引发疼痛。可能出现腹部隐痛或胀痛。建议通过调整饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣油腻,保持规律作息,来稳定激素水平,缓解疼痛。 2. 肌瘤增大压迫:随着孕期进展,肌瘤不断增大,对周围组织和器官形成压迫。会有明显的下腹坠痛,甚至影响排尿和排便。建议采取侧卧休息,避免长时间站立或坐着,减轻肌瘤对周围组织的压力,缓解疼痛症状。 3. 子宫血运增加:怀孕使子宫的血液循环更丰富,肌瘤内血管扩张充血。可能产生刺痛感。此时可通过适度的腹部按摩,动作要轻柔,促进血液循环,缓解疼痛,但按摩时要注意避开肌瘤部位。 4. 肌瘤扭转:肌瘤扭转是指肌瘤的蒂部发生了扭转,导致血液供应受阻。怀孕时子宫增大,肌瘤位置改变易引发扭转。症状为突发的剧烈腹痛。治疗上,应尽快手术复位。药物方面,可遵医嘱使用黄体酮注射液、硫酸镁注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液来缓解疼痛,稳定病情。 5. 肌瘤感染:肌瘤感染多由病原体侵入肌瘤引起。孕期免疫力下降,易发生感染。表现为发热、腹痛、肌瘤部位压痛。治疗需使用抗生素,如头孢曲松钠注射液、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染,同时要注意休息、加强营养,遵医嘱用药,密切观察病情变化。 除上述原因外,还可能是肌瘤红色变性,子宫内膜炎,子宫腺肌病等原因导致的怀孕时子宫肌瘤疼痛。建议立即就医,医生会评估疼痛程度及胎儿状况。平时多休息,避免劳累和剧烈运动,保持心情舒畅。注意饮食均衡,按时产检,密切关注肌瘤变化。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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