念珠菌性阴道炎反复发作怎么办?

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
念珠菌性阴道炎反复发作可能是因为自身免疫力低下、未按疗程规范治疗、长期使用抗生素、糖尿病未得到有效控制、不良卫生习惯等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性的清洁剂。穿着宽松、透气的棉质内裤,勤换洗。注意个人卫生,尤其是经期卫生,使用合格的卫生用品。治疗期间避免性生活,以防交叉感染。同时,注意均衡饮食,增强自身免疫力,减少甜食摄入,因为念珠菌易在高糖环境中生长。 2. 药物治疗:局部用药可选择克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等,每晚 1 粒,置于阴道深部,连续使用 7 - 14 天。全身用药可口服氟康唑胶囊,首次剂量加倍。这些药物能抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。但务必遵医嘱用药,注意药物的不良反应,如胃肠道不适等。用药期间避免饮酒。 3. 物理治疗:可采用微波治疗,其原理是利用微波的热效应,改善阴道局部的血液循环,增强组织的新陈代谢,促进炎症的吸收和消退。治疗时应根据病情调整治疗剂量和时间。治疗后可能会有轻微的阴道分泌物增多,一般无需特殊处理,保持外阴清洁即可。 4. 手术治疗:对于反复药物治疗无效、合并有阴道壁囊肿或其他严重并发症的患者,可考虑阴道旁侧切开术。手术通过切开阴道旁侧,清除病灶,改善阴道内环境。但手术具有一定的创伤性,且可能影响阴道的正常生理结构。因此,是否选择手术应综合评估患者的病情、年龄、生育需求等因素,并在医生的建议下进行。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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