皮肤表皮下出现小黑点，可能是黑头粉刺、雀斑、脂溢性角化病等皮肤疾病的表现，具体原因和治疗措施与所患疾病有关。
1、黑头粉刺：皮肤的毛囊孔和皮脂腺管口被分泌的皮脂、附着的灰尘及脱落的角质细胞堵塞，且皮脂发生氧化反应后变黑，表现为皮肤表皮下出现小黑点。可局部外涂维A酸软膏、阿达帕林凝胶等药物溶解粉刺；也可使用黑头导出液、黑头贴等排出黑头粉刺。
2、雀斑：因遗传基因影响，再加上紫外线照射，导致皮肤中黑色素的合成、代谢异常，过多的黑色素在皮肤中沉积，出现雀斑，表现为皮肤表皮下出现小黑点。可以做蜂巢皮秒激光、超皮秒激光、强脉冲光等各种物理治疗，分解雀斑的黑色素，并促进其排泄。
3、脂溢性角化病：年龄增加、紫外线照射、皮肤衰老等各种原因引起脂溢性角化病，表现为皮肤表皮上出现小黑点。可以不做治疗，也可外涂维A酸软膏、他扎罗汀凝胶，或做皮秒激光、液氮冷冻治疗等淡化病灶。
皮肤表皮下出现小黑点，一方面在医生的指导下针对原发疾病治疗，另一方面尽量不要暴晒太阳，注意避免摩擦和挠抓刺激；平时多吃些新鲜蔬菜、水果，补充维生素C。
