头上长黑色凸起的结痂，考虑是头癣、脂溢性皮炎、损伤性因素、慢性湿疹等疾病引起的症状，可针对具体疾病进行对应治疗。

1、头癣：头皮上感染了皮肤癣菌，引起头癣，出现炎症反应，导致组织液异常渗出、结痂，表现为头上长黑色凸起的结痂。可使用酮康唑洗剂洗头，外用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏、卢立康唑乳膏等药物治疗。

2、脂溢性皮炎：雄激素水平增高、遗传因素、马拉色菌感染。等各种因素影响患上脂溢性皮炎，反复挠抓刺激引起皮下出血，引起头上长黑色凸起的结痂。可局部外用复方酮康唑乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、他克莫司软膏等药物治疗；必要时服用非那雄胺片减弱雄激素的作用。

3、损伤性因素：症状或者锐器切割、刺伤等各种损伤性因素引起头皮破裂出血，血液凝固后表现为头上长黑色凸起的结痂。

确诊后使用生理盐水将结痂清洗干净，根据损伤的程度不等，对伤处进行清创换药、缝合处理。

4、慢性湿疹：遗传因素、免疫紊乱、精神因素、过敏反应、代谢异常等综合作用，使头皮患慢性湿疹，反复挠抓刺激后引起头上长黑色凸起的结痂。可以外用尿素乳膏、他克莫司软膏、地奈德乳膏等药物治疗。

头上长黑色凸起的结痂，需要及时就诊，由医生判断具体原因并遵医嘱处理。尽量不要随意抠除结痂，以免引起新的损伤；不要使用强烈刺激性的洗护用品；不要吃刺激性食物。