屁股沟很痒有很多种原因，比如局部卫生清洁不当，或者是患有接触性皮炎、肛周湿疹等原因均可引起，所以引起的原因不同，采取对症的处理方法也会有所差异。

1、局部卫生清洁不当：屁股沟局部如果长时间处于潮湿状态，而且也不注意局部的清洁卫生，导致细菌滋生，所以很容易出现瘙痒的症状。如果不伴随其他异常症状，注意局部清洁卫生即可，每天用温水对局部清洗，并且要勤换洗内裤，在局部皮肤干燥后，可以涂抹保湿的润肤剂，比如维生素E乳等。

2、接触性皮炎：如果患者除了瘙痒症状以外，还伴有红斑、丘疹等症状，并且接触了外界过敏原，很容易诱发局部皮肤出现瘙痒症状。建议远离过敏原，并且更换宽松棉质的内裤，同时可外用炉甘石洗剂、硼酸溶液进行处理，如果过敏症状较为严重，还需服用抗组胺类的药物，比如西替利嗪、氯雷他定等。

3、肛周湿疹：主要是因为长期静坐，且局部潮湿多汗，均可容易引起局部出现湿疹，可伴有红斑、丘疹等皮损，且有剧烈的瘙痒感。首先应避免各种外界刺激，比如暴力搔抓、热水烫洗等，同时需要口服抗组胺药物，比如苯海拉明、氯雷他定等；也可以外用糖皮质激素制剂对局部进行涂抹，主要适合于急性和亚急性的肛周湿疹；如果肛周湿疹继发感染，则需要同时服用阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药物。

总之，引起屁股沟很痒的原因较多，具体的处理方法应严格遵医嘱。而且在平时应避免诱发因素，还要定期到医院进行观察，平时饮食方面也应以清淡为主。