人流后第一次月经是黑色的,有的属于生理现象就是正常的,有的为病理性因素,可能与子宫内膜受损、妇科炎症等并发症有关系属于不正常的,应根据伴随症状进一步分析,必要时检查。
一、生理现象:如果黑色的月经出现在刚刚来月经或月经即将结束时就是正常的,这是因为子宫内膜剥脱较少、出血少,经血不能及时排出体外被氧化后颜色加深所致。此外,月经期间久坐、不活动,或者子宫过度屈曲也会引起月经发黑。所以这种情况不用特殊处理。
二、病理因素
1.子宫内膜受损:假如月经发黑,同时伴随月经量明显减少、月经周期缩短就不正常,考虑与手术损伤子宫内膜基底层有关系。子宫内膜与月经关系很大,基底层受损无法修复,主要表现为月经不正常,经量减少、经血发黑,有时甚至会闭经。
2.妇科炎症:月经血发黑,同时伴随下腹痛、腰酸以及体温增高等表现也不正常,考虑为子宫内膜炎,这也是人流后的并发症。人流手术是子宫内膜炎的高危因素,因为宫腔内有创面,再加上术后免疫力下降,或性生活时间太早、有阴道炎和宫颈炎等疾病不及时治疗,都会引起病原微生物繁殖蔓延,从而继发子宫内膜炎。
所以,术后月经为黑色是否正常应根据伴随症状等进行分析,如果有其他伴随症状或经血持经发黑应及时去医院检查,如B超、血常规甚至宫腔镜等,明确原因。