手上长脚气似的小水泡需考虑感染了手癣，也可能是汗疱疹、手足口病等原因引起。需根据其原因采取对症的处理方法。
1、手癣：主要是因为真菌侵犯手部的皮肤引起，如果患者本身有脚气，由于经常用手去抓挠局部皮肤，很容易感染到手部，进而出现手癣。主要以外用药物治疗，常用的外用抗真菌药物有克霉唑、咪康唑、酮康唑、奈替芬、特比萘芬、舍他康唑等乳膏；如果外用药物效果不满意者，并且首选反复发作，建议口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。
2、汗疱疹：是一种对称发生在手部或者脚部的水疱性皮肤病，可能与皮肤癣菌感染、精神因素以及过敏反应等原因有关。汗疱疹一般在数周内可自行消退，但是若伴有瘙痒和其他不适症状，应及时给予治疗，比如外用涂擦药，常用的药物有炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏、水杨酸软膏、尿素霜以及他克莫司软膏等药物；如果症状瘙痒严重，需要口服抗组胺药物，比如氯雷他定等。
3、手足口病：主要是因为肠道病毒感染所引起的疾病，如果侵犯手、足部位，则可出现水疱样的皮损反应。还可伴有身体发热、浑身乏力等症状。在治疗方法主要是对症处理，发热期间应注意隔离，避免发生交叉感染，同时需要做好皮肤和口腔部位的清洁卫生，饮食方面以清淡为主。如果体温超过38.5℃，应遵医嘱服用布洛芬或者对乙酰氨基酚进行退烧处理。如果神经系统受累，需要给予甘露醇、酌情使用糖皮质激素，比如氢化可的松等，可起到控制颅内高压和炎症的作用。
患者手上出现小水泡不要过度搔抓，也不要抠挤，避免引发局部感染，还需注意做好局部的清洁卫生，如果不能明确是什么原因引起，建议到医院就诊进行治疗。
