脸上痘里面有很硬的包块，考虑是结节性痤疮、毛囊炎或疖肿、虫咬皮炎等疾病引起的症状，具体原因及治疗措施与所患疾病有关。
1、结节性痤疮：毛囊及皮脂腺角化异常、体内雄激素水平增高、不注意皮肤清洁等各种原因综合作用，引起结节性痤疮，表现为脸上痘里面有很硬的包块。可以做红蓝光、艾拉光动力等物理治疗，也可以涂抹他扎罗汀凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物溶解痤疮。
2、毛囊炎或疖肿：化脓性细菌侵入脸上的毛囊内引起毛囊炎，并向深部发展，引起毛囊炎或疖肿，表现为脸上痘里面有很硬的包块。建议使用抗菌药物治疗，比如口服阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片，或外用甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物治疗。
3、虫咬皮炎：蚊虫叮咬脸上的皮肤，因毒素及口器刺激局部皮肤引起虫咬皮炎，出现炎性丘疹，表现为脸上痘里面有很硬的包块。可以涂抹林可霉素利多卡因凝胶、氟芬那酸丁酯软膏等药物治疗。
脸上痘里面有很硬的包块，提示局部有比较明显的炎症反应，建议到医院皮肤科就诊，判断痘的具体性质，遵医嘱进行治疗。注意不要挤压病灶处，不要化浓妆，不要吃辛辣油腻食物。
