子宫颈上皮瘤样病变即子宫颈鳞状上皮内病变,大部分低级别鳞状上皮内病变可自然消退、治愈,但高级别鳞状上皮内病变具有癌变潜能,比如发展为宫颈浸润癌,可能不能治愈。
宫颈鳞状上皮内病变分为低级别和高级别。低级别相当于CIN1,高级别包括CIN3和大部分CIN2。CIN1通常可以自然消退,定期复查即可,部分CIN2通过药物治疗或者利普刀等手术治疗可以治愈,但仍然需要定期复查。
高级别宫颈鳞状上皮内病变有可能会发展为浸润癌,通常不能治愈。明确后可以行子宫颈锥切术治疗。针对于年龄较大、没有生育要求、合并有其他妇科良性疾病手术指征的高级别病变,可以行经腹筋膜外全子宫及附件切除术治疗。
检查一旦发现有子宫颈鳞状上皮内病变,需要定期检查了解宫颈变化。注意观察接触性出血情况,避免性生活过于频繁以及有不洁性生活史。
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