白色恶露过后几天又有鲜红的血

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

白色恶露过后几天又有鲜红的血,可能与月经复潮、子宫复旧不良、宫腔内有残留组织等有关。具体的情况结合出血的时间进行分析,必要时到医院复查,在医生指导下给予治疗。

1.月经复潮

一般出血的时间在产后30~42天左右。大多数女性产后哺乳期来月经比较晚,少部分女性可能在产后一个月左右就来月经。到医院复查,排除其他原因导致的出血。此种情况可以观察三五天,看看出血是否慢慢减少,没有出血减少的表现,警惕子宫收缩不良,必要时遵医嘱服药。

2.子宫复旧不良

产后有血性恶露、白色恶露、浆液性恶露,如果发生在产后20天左右,出血量比较多,没有伴有腹痛。特别是剖宫产的女性,可能子宫收缩不佳。确诊后在医生指导下用一些缩宫素促进子宫收缩,如服用米索前列醇、肌注缩宫素。平时注意休息,避免劳累。

3.宫腔内有残留物

大多出血发生在产后半月左右。出血伴有腹痛,出血的量与宫腔内残留物大小有密切关系。残留物可能是胎膜组织,极少数可能有胎盘组织。通过做超声检查会发现宫腔内有异常回声。确诊后根据残留物的大小和出血情况给予治疗。小的残留物可以服用益母草颗粒或者新生化颗粒;大的残留物需要进行刮宫术。术后注意外阴卫生,避免感染,同时加强母乳喂养,促进子宫慢慢恢复。

白色恶露过后又有鲜红血流出,可能是正常表现,也可能是异常表现。发现出血后要根据产后的具体时间以及出血的量进行分析。确诊后根据具体的病因进行治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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