月经推迟10天了还没来，是否严重需要根据原因进行判断，常见的因素包括怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征等。

1、怀孕：女性在怀孕之后，体内的雌激素和孕激素水平会有所增加，由于子宫内膜不再脱落，因此可导致月经推迟10天了还没来，属于生理性的表现，因此并不严重。如果身体并未有其他的不良表现，无需做特殊处理。

2、内分泌失调：内分泌失调也是造成月经推迟的常见因素，内分泌失调属于比较广泛的概念，是指内分泌疾病所引起的一系列症状。如果是由于精神因素所引起的内分泌失调，通常在调整情绪之后，其症状可有所改善，一般情况下并不严重。但如果在调整情绪之后，仍然出现月经长时间不来，则考虑和存在其他疾病有关，需要做进一步检查后才可诊断是否严重。

3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征属于育龄期女性比较常见的疾病，除了会造成月经推迟10天了还没来外，通常还会有多毛、痤疮、肥胖等症状。一般情况下多囊卵巢综合征并不是特别严重，大多数的患者经药物治疗后可以取得较好的治疗效果，比较常见的药物为黄体酮、地屈孕酮等。但也有的患者由于长时间未得到有效治疗，可能会造成不孕等严重的后果。

月经推迟了10天还没来，还可能和其他的因素有关，需要综合情况后才能判断是否严重。