手摸肋骨下肝部有硬块

赵凤林
赵凤林 主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

手摸肋骨下肝部有硬块,可能见于肝海绵状血管瘤、肝硬化、肝癌等疾病,不同原因引起的这种症状,处理方法不同。

1.肝海绵状血管瘤:大多都是胚胎发育过程中异常,导致血管异常扩张所致;个别女性可能因为服用性激素类药物或者体内的性激素水平异常增高而患病。体积比较大或者数量多发的肝海绵状血管瘤,有可能出现手摸肋骨下肝部有硬块的症状。一旦明确诊断,而且瘤体较大时一般都以手术治疗为主,手术方式包括部分肝叶切除术、肝动脉结扎或栓塞治疗,以及肝移植手术等。

2.肝硬化:长期大量酗酒,患慢性病毒性肝炎等疾病,都有可能引起肝硬化,出现手摸肋骨下肝部有硬块的症状。有酗酒嗜好的患者戒除不良嗜好,有病毒性肝炎的患者治疗原发疾病;同时可服用复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物治疗,严重的患者也可以做肝移植手术。

3.肝癌:病毒性肝炎、肝硬化、长期酗酒、化学致癌物的作用等都有可能引起感染,出现手摸肋骨下肝部有硬块的症状。病灶范围局限,并且可以耐受手术治疗的患者,及时实施部分肝叶切除术或者肝移植术治疗;不能手术或者不愿意手术的患者可以做保守治疗,包括射频消融治疗、精准放射治疗等。

手摸肋骨下肝腹有硬块的症状,需要进一步做肝脏瞬时弹性测量、免疫学检查、肝脏CT或核磁共振检查、肿瘤标志物检查等,明确具体原因后进行治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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