女生膝盖像针刺的一样的痛可能的原因有痛风性关节炎、半月板损伤、髌骨骨折、髌骨软化症等，具体分析和处理办法如下：

1、痛风性关节炎，因尿酸增高，导致膝关节处尿酸盐结晶沉积，出现膝盖处的针刺样疼痛，进食高嘌呤食物如动物内脏、牡蛎等后疼痛会加重，伴有膝盖处的皮温增高、红肿等表现。治疗上首先要注意低嘌呤饮食，避免饮酒，可以给予抗痛风药物如秋水仙碱等治疗。

2、半月板损伤，多因外伤导致，例如女生在进行跑步、跳跃，甚至因穿高跟鞋行走不慎崴伤膝关节；出现活动时膝关节刺痛感，伴有膝关节活动受限、关节绞索等情况。通过影像学检查可以明确半月板损伤程度，对于I度损伤，可以进行保守治疗，减少负重活动，给予止痛药物如布洛芬、洛索洛芬钠等治疗，II度及以上损伤可以行膝关节镜修复损伤的半月板。

3、髌骨软化症，多因髌骨处的软骨长期磨损导致。对于该疾病的治疗除了进行休息和服用止痛药物外，还可以进行膝关节腔内药物如玻璃酸钠注射来润滑关节，缓解症状。

4、髌骨骨折，多因女生不慎跌倒膝盖着地导致，患者出现严重的膝盖处的针刺样疼痛伴有活动受限。通过膝关节X线可以明确髌骨骨折的部位。多数治疗需采用手术治疗。

引起膝盖刺痛的原因有很多，需要及时前往医院进行检查，以早期明确病因，以免延误病情。