膝盖弯曲用力时疼痛,但能正常走路

李宏
李宏 副主任医师 骨科
北京大学第一医院
三甲

出现膝盖弯曲用力时疼痛,但能正常走路的原因较多,如膝关节周围韧带损伤、髌股关节炎、膝关节半月板后角损伤、膝关节后方游离体等。需要根据病因采取相应治疗。

1、膝关节周围韧带损伤:剧烈的运动或者外伤可能导致膝关节周围韧带损伤,起的疼痛。轻微的韧带拉伤可以不用手术,保守治疗即可。通过急性期的休息、理疗,恢复期循序渐进的下肢力量、平衡、协调性训练来实现康复。但是症状严重的韧带拉伤或者保守治疗没有明显效果的,就要接受手术治疗。

2、髌股关节炎:髌股关节面的软骨退变和骨性增生导致在膝关节弯曲时,髌股关节处磨损增大,产生疼痛,保守治疗包括药物、推拿、热疗等,如果保守治疗无效,则需要采取手术治疗。

3、膝关节半月板后角损伤:因半月板后角位置靠后,在正常行走时后方受到的压力较小,没有明显不适,但在用力弯曲时会对后方产生挤压,出现疼痛不适,即膝关节过屈实验阳性。轻度的半月板损伤,可以进行保守治疗,注意休息,减少膝关节过屈活动;严重时需行膝关节镜修复损伤的半月板。

4、膝关节后方游离体:在膝盖用力弯曲时会导致后方游离体与关节面碰撞、挤压,产生疼痛感。治疗上可以通过关节镜取出游离体。

造成膝盖弯曲用力时疼痛且能正常走路的原因较多,患者应该先去医院拍摄膝关节X线片、核磁共振来诊断,根据病因积极进行治疗。治疗期间要注意休息,避免剧烈运动,避免过度负重,同时要注意保暖,避免受凉。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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