孕28周出血但不腹痛B超正常可能是阴道外伤、阴道炎或者宫颈炎、宫颈息肉、先兆早产等引起的。
1、阴道外伤:如果有硬物刺激或者孕期同房,可能会导致阴道内黏膜破损,可能会引起阴道出血的情况,但是对胎儿影响不大,一般不会出现腹痛等症状。建议做阴道镜检查,平时注意卫生,避免刺激,以免引起局部感染。
2、阴道炎或者宫颈炎:如果有阴道炎或者宫颈炎,可能会引起阴道和宫颈局部黏膜充血水肿,导致局部血管脆弱,病情严重时导致局部出血,还会引起分泌物增多和外阴异味。建议做分泌物检查,在医生指导下合理用甲硝唑栓或者克霉唑栓等治疗。
3、宫颈息肉:如果有宫颈息肉,可能会引起局部血管变脆,局部受到刺激时可能会引起阴道出血。如果是宫颈息肉,可以做微创手术治疗,术后合理用头孢拉定或者阿莫西林等药物治疗。
4、先兆早产:如果有先兆早产,可能会引起阴道出血,伴下腹紧缩感,早期腹痛不明显。如果存在明显宫缩伴出血,可考虑合理使用宫缩抑制剂。
在怀孕期间需要注意外阴卫生,建议勤换内衣,平时注意休息,避免剧烈运动。