肛门总是出现坠胀感，原因多见于功能性便秘、心理因素、肛门直肠疾病以及盆腔占位性病变，建议患者到医院完善相关检查后在医生指导下选择合适的治疗措施。

1、功能性便秘：因饮食不当、不良排便习惯、不规律的生活习惯等导致长期便秘后，干结大便堆积在肛门部位，会出现持续的坠胀感，可以通过口服乳果糖等药物，或者是使用开塞露促进排便，日常需要注意调整饮食和生活习惯，多做提肛运动。

2、心理因素：当出现精神焦虑、抑郁等情况时，可能会导致肛门坠胀感，如检查后排除器质性病变及疾病因素，建议去精神心理科进行系统治疗。

3、肛门直肠疾病：常见的有肛窦炎、痔疮、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、直肠炎、直肠黏膜脱垂、直肠息肉以及直肠肿瘤等病变，可以通过肛门指诊、B超以及结肠镜等检查明确，根据具体病因，可以在医生指导下选择药物或手术进行治疗。

4、盆腔占位性病变：女性患者常见疾病有子宫肌瘤、宫颈癌以及子宫内膜癌等，男性患者常见疾病有前列腺增生、前列腺肿瘤等，压迫直肠时会引起肛门坠胀感。此外，当腹膜后出现骶前囊肿或是畸胎瘤等疾病，也可导致类似症状出现。可通过盆腔CT以及核磁共振等检查进行明确。