胚胎着床在子宫疤痕

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
一般情况下,胚胎着床在子宫疤痕处是一种较为危险的情况,可能会出现瘢痕妊娠相关并发症,这需要根据瘢痕妊娠的具体类型、孕周、孕妇身体状况等来综合判断处理方式。 1. 早期瘢痕妊娠且孕囊向子宫峡部或宫腔生长:可考虑在严密监测下继续妊娠,但孕期要加强产检,密切关注胎盘与瘢痕的关系,警惕胎盘植入等风险。 2. 明确瘢痕妊娠且有阴道流血、腹痛等症状:可能需要进行药物治疗,如甲氨蝶呤、米非司酮等,不过这些药物必须遵医嘱使用,也可考虑手术治疗,像清宫术、子宫动脉栓塞术等。 3. 中晚期发现胎盘植入到瘢痕处:这情况非常危险,可能导致严重的产前、产时及产后出血,可能需要多学科团队评估,制定个体化的治疗方案,包括提前终止妊娠、剖宫产术中特殊处理等。 瘢痕子宫再次怀孕时,子宫瘢痕处的肌层相对薄弱,胚胎着床于此容易引发多种严重问题,所以瘢痕子宫女性再次怀孕前应做好评估与准备。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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