65岁患者完全可以进行注射物取出手术，但需综合评估身体状况、注射物性质及术后恢复能力。年龄并非绝对禁忌，但需严格遵循术前检查与个体化方案设计，以降低手术风险。
年龄与手术可行性的关键考量
- 身体基础条件：65岁人群需重点评估高血压、糖尿病等慢性病控制情况，以及凝血功能和心肺耐受性。若疾病稳定且无严重器官功能障碍，手术可安全开展。
- 注射物特性：
- 聚丙烯酰胺水凝胶等流动性材料可通过抽吸法取出，创伤较小；
- 生长因子或羟基磷灰石等与组织粘连紧密的注射物，可能需手术切除，残留风险较高。
- 恢复能力：老年人组织修复速度较慢，术后需更长的恢复期（通常1-3个月），且需加强护理以避免感染或并发症。
不同取出方式的对比与选择
| 方法 | 适用情况 | 创伤程度 | 恢复时间 | 残留风险 |
|---|---|---|---|---|
| 抽吸引流法 | 流动性材料（如奥美定） | 低 | 1-2周 | 中等 |
| 刮除法 | 点状分布或粘连性材料 | 中 | 3-6周 | 较高 |
| 组织切除法 | 复杂包裹或重要功能区异物 | 高 | 2-3个月 | 低 |
风险提示与核心建议
- 神经血管损伤：面部手术需警惕面神经损伤导致的面瘫风险，建议选择经验丰富的医生操作。
- 术后凹陷：注射物若侵蚀脂肪组织，取出后可能出现皮肤不平整，需结合脂肪移植等修复手段。
- 心理预期管理：65岁患者需明确无法100%取净的可能性，尤其是分散性注射物。
选择正规医疗机构，术前完善核磁共振等检查，术后严格遵循抗感染与伤口护理指南，是保障安全与效果的核心。年龄增长虽带来挑战，但通过科学评估与精准操作，仍可有效改善注射并发症问题。
